LOS ANTIBIÓTICOS

A)
No estoy de acuerdo porque su madre no ha actuado de la manera correcta, puesto que no se le puede dar los medicamentos de un enfermo anterior a otra persona que tenga síntomas similares a los de su hermano. Pues yo principalmente me siento identificada con esta historia porque en mi casa suele pasar lo mismo ante una enfermedad básica como un dolor de cabeza, dolor de garganta...

B)Pues si estoy de acuerdo, porque pensamos que nosotros somo médicos y en realidad no somos capaces de saber la enfermedad que padecemos. A veces pensamos que podemos tener una simple gripe pero hay muchas veces que puede ser una enfermedad un poco mas complicada y la medicamos igual que una gripe, pero no nos damos cuenta del error que estamos cometiendo dentro de nuestro organismo, ya que ingerimos medicamentos para curar la enfermedad que posee la persona.

C) Son sustancias medicinales seguras que tienen el poder para destruir o detener el crecimiento de organismos infecciosos en el cuerpo. Los organismos pueden ser bacterias, virus, hongos, o los animales minúsculos llamados protozoos. Un grupo particular de estos agentes constituyen las drogas llamadas antibióticos aunque otros producen organismos viventes tales como bacterias, virus y espolas. Los antibióticos se utilizan en medicinas humana, animal o horticultura para tratar infecciones provocadas por gérmenes.

D) El antibiótico fue propuesto por Selman A.Waksman, descubridor de la estreptomicina, para definir sustancias dotadas de actividad antimicrobiana y extraida de estructuras orgánicas viventes.

Los efectos adversos de los antibióticos son:
Alergia: Muchos antibióticos producen erupciones en la piel y otras manifestaciones de alergia (fiebre, artritis, etc..) en un pequeño número de personas predispuestas.
Disbacteriosis: Al eliminar también bacterias "buenas" (de presencia deseable en el tubo digestivo) pueden producir dolor y picor en la boca y lengua, diarrea, etc...

Sobrecrecimiento: Algunos antibióticos eliminan unas bacterias pero hacen crecer otras bacterias u hongos.
Resistencias: Las bacterias intentan hacerse resistente rápidamente a los antibióticos, y la administración continua o repetida de antibióticos para enfermedades menores, favorece la aparición de estas resistencias.
Toxicidad: Los antibióticos pueden dañar los riñones, el hígado y el sistema nervioso, y producir todo tipo de alteraciones en los glóbulos de la sangre.

LA PENICILINA

Es un tipo de antibiótico de los más antiguos. Existen varios tipos:
Penicilina G: Se utiliza por vía intravenosa, (penicilina g sódica), intramuscular (penicilina g procaína o penicilina g benzatina), u oral (penicilina V). Es de primeria elección en infecciones como las causadas por estreptococos o en la sífilis. Muchas bacterias, sin embargo, la inactivan produciendo un enzima
Penicilinas resistentes a la becta-lactamasa: Pueden con algunas bacterias que producen beca-lactamasa, como el estafilococo.
Aminopenicilina: Tienen mas actividad frente a los microorganismos llamados "gran-negativos", y si se asocian con sustancias como el ácido clavulánico o el sulbactam, también pueden con la bacteria que produce la beta-lactamasa. Penicilinas antipseudoma: Como su nombre indica, pueden actuar contra Pseudoma (una bacteria peligrosa que causa infecciones muy graves).
E) Alexander Flemming fue un científico escocés famoso por descubrir la enzima antimicrobiana llamada lisozima. También fue el primero en observar los efectos antibiótico de la penicilina obtenido a partir del hongo

BIOGRAFÍA:

Nació en Escocia, y murió en Londres, Inglaterra, a los 74 años. . Trabajó como médico microbiólogo. Durante la guerra fue médico militar en los frentes de Francia y quedó impresionado por la gran mortalidad causada por las heridas de metralla infectadas (ej.: gangrena gaseosa) en los hospitales de campaña. Finalizada la guerra, regresó al Hospital St. Mary donde buscó intensamente un nuevo antiséptico que evitase la dura agonía provocada por las heridas infectadas.

F) MECANISMO DE ACCION

La actividad antibacteriana de los beta lactámicos se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. Sin embargo, afirmar que los beta lactamicos matan a las bacterias simplemente mediante el bloqueo de la síntesis de la pared celular sería una simplificación exagerada. El mecanismo exacto es desconocido hasta la fecha.

PENICILINAS

Naturales:
Penicilina G (via oral o intramuscular).
Penicilina G Sodica o Potasica (endovenosa).
Penicilina V (via oral). Penicilinas resistentes a las penicilinasas.
Meticilina (via parenteral).
Nafcilina (via parenteral).
Isoxazolilpenicilinas.
Cloxacilina (via oral).
Dicloxacilina (via oral).
Flucloxacilina (via oral).
Oxacilina (via parenteral u oral). Aminopenicilinas.
Ampicilina (via parenteral).
Amoxicilina (via oral). Penicilinas antipseudomonas:
Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas.
Indanilcarbenicilina (via oral).
Ticarcilina (via parenteral). Ureidopenicilinas de espectro extendido.
Azlocilina (via parenteral).
Mezlocilina (via parenteral).
Piperacilina (via parenteral).

CEFALOSPORINAS

De Primera Generación:
via oral:
Cefalexina.
Cefadroxilo. via parenteral:
Cefalotina (EV).
Cefazolina (EV o IM).
Cefapirina.
Cefradina. De Segunda Generación
via oral:
Cefaclor.
Cefuroxima.
Cefprozil.
Loracarbef. via parenteral:
Cefuroxima.
Cefamicinas.
Cefoxitina.
Cefotetan.
Cefmetazole. Cefamandole.
Cefocinid. De Tercera Generación
via oral:
Cefixima.
Cefpodoxima.
Ceftibuten.
Cefdinir. via parenteral:
Cefotaxima.
Ceftizoxima.
Ceftriaxona
Ceftazidima*
Cefoperazona* De Cuarta Generación
Cefepime.
Cefpirome. * Activos Contra Pseudomonas.

MONOBACTAMICOS

Aztreonam.

CARBAPENEMAS

Imipenem.
Meropenem
Ertapenem.
Doripenem.

INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS

Acido clavulánico.
Sulbactam.
Tazobactam.

MACROLIDOS

ANTIGUOS MACROLIDOS

Eritromicina.
Oleandomicina.
Espiramicina.

NUEVOS MACROLIDOS

Claritromicina.
Azitromicina.
Roxitromicina (farmaco de uso en investigacion).
Diritromicina.
Josamicina.
Miocamicina.
Midecamicina.

CETOLIDOS

Telitromicina.

AMINOGLUCOSIDOS

PRIMERA GENERACION

Estreptomicina.
Dehidroestreptomicina.
Neomicina.
Paromomicina.
Aminosidina.
Kanamicina.

SEGUNDA GENERACION

Gentamicina.
Amikacina.
Dibekacina.
Sisomicina.
Netilmicina.
Tobramicina.
Ribostamicina.
Espectinomicina.

QUINOLONAS

ANTIGUAS QUINOLONAS

Acido Nalidíxico.
Cinoxacina.
Acido Pipemídico.
Acido Piromídico.

NUEVAS QUINOLONAS

Norfloxacina.
Pefloxacina.
Ciprofloxacina.
Ofloxacina.
Levofloxacina.
Gatifloxacina (se retiro del mercado en algunos paises).
Moxifloxacina.
Gemifloxacina.
Trovafloxacina (se retiro del mercado).
Temafloxacina (se retiro del mercado).

SULFONAMIDAS

La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenzo en 1932, con la sulfacrisoidina. Esta ejercia su accion antibacteriana a traves de la liberacion in vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).

MECANISMO DE ACCION

Son bacteriostaticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia con la sintesis de acido folico microbiano. Inhiben de forma competitiva la incorporacion de PABA en el acido tetrahidropteroico. El resultado final del descenso de la sintesis de acido folico es una disminucion de los nucleotidos bacterianos, con la subsiguiente inhibicion del crecimiento bacteriano.

CLASIFICACION

La sulfamidas mas utilizadas se remarcan en letra italica.
De eliminación rápida: .
Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias.
Sulfametizol.
Sulfametazina De eliminación media.
Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima (ver imagen). Un nombre comercial de la combinacion: BACTRIM.
Sulfadiazina. De eliminación lenta.
Sulfadimetoxina (no se comercializa).
Sulfameter (no se comercializa).
Sulfametoxipiridazina (no se comercializa). De eliminación ultralenta.
Sulfaleno (no se comercializa).
Sulfadoxina. De acción intestinal.
Sulfaguanidina.
Succinilsulfatiazol.
Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa. De uso Tópico.
Sulfacetamida: se utiliza en solucion oftalmica para las conjuntivitis.
Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.

TRIMETROPRIMA

Mecanismo de accion: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, provocando una interferencia en el acido folico y con la posterior sintesis de pirimidina en la celula bacteriana.

La trimetroprima se presenta (ademas de como monodroga) en combinacion fija con la sulfametoxazol, en una relacion 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80 mg; sulfametoxazol, 400 mg). Tambien se dispone de trimetroprima endovenosa (16 mg/ml) mas sulfametoxazol (80 mg/ml).

TETRACICLINAS

PRIMERA GENERACION

Naturales
Clortetraciclina.
Oxitetraciclina HCL.
Demeclociclina HCL. Sintéticas
Tetraciclina HCL.

SEGUNDA GENERACION

Semisintéticas:
Metaciclina.
Doxiciclina.
Minociclina.

TERCERA GENERACION

Glicilciclinas.
Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).

FENICOLES

Cloranfenicol.
Tianfenicol.

NITROIMIDAZOL

Metronidazol.

AZUCARES COMPLEJOS

Lincomicina.
Clindamicina.

FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO

Nitrofurantoina (es un nitrofurano).
Metenamina.

POLIMIXINAS

Polimixina B .
Colistin o Polimixina E.

OXAZOLIDINONAS

Linezolid.
Eperezolid.

GLUCOPEPTIDOS

Vancomicina.
Teicoplanina.

ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS

ESTREPTOGRAMINAS

Quinupristina - dalfopristina.

LIPOPEPTIDOS

Daptomicina.

RIFAMICINAS

Rifampicina.
Rifabutina.
Rifapentina.
Rifalazil.
　
G) PENICILINA

Composición

300.000 UI Penicilina G procaína/ ml -base acuosa-

Indicaciones

La penicilina G continúa siendo el fármaco de elección de gran variedad de enfermedades infecciosas. Este antibiótico se ha utilizado en infecciones del árbol bronquial, pulmonares, cardíacas, del sistema nervioso central, tales como leptospirosis, difteria, gangrena gaseosa, actinomicosis, sepsis puerperal, septicemias, etc.

Ninguno de los preparados orales de penicilinas deben administrarse con los alimentos para así reducir la fijación e inactivación ácida, tal es el caso de la penicilina V, cuya administración está indicada sólo en infecciones menores, por ejemplo, de las vías respiratorias o estructuras relacionadas, especialmente en niños (faringitis, otitis, sinusitis). La administración oral está sujeta a eficacia variable, por lo que no debe administrarse en pacientes gravemente enfermos.

La penicilina G inhibe los Enterococos (Streptococcus faecalis), pero con frecuencia es necesaria la administración simultánea de un aminoglucósido para lograr efectos bactericidas, por ejemplo, en la endocarditis enterocócica.

En infecciones graves donde se requieren dosis elevadas de penicilina G se debe emplear la vía intravenosa y puede administrarse en inyección directa o en perfusión lenta, diluido en suero glucosado o clorurado isotónico.

La penicilina G benzatínica es una sal de muy baja hidrosolubilidad para inyección Intramuscular (IM) y produce concentraciones bajas pero prolongadas, por lo que una sola inyección de 1,2 millones de unidades IM es tratamiento satisfactorio para la faringitis estreptocócica betahemolítica y proporciona además, una profilaxis adecuada contra la reinfección por este germen. La penicilina G benzatínica es terapéutica eficaz en la sífilis latente.

Contraindicaciones

Alergia o hipersensibilidad a la penicilina: Es el efecto adverso más importante y frecuente.

Trastornos gastrointestinales: La penicilina elimina la flora intestinal por lo que puede producir diarrea y otros trastornos digestivos.

Trastornos hematológicos: Neutropenia (número anormalmente bajo de neutrofilos en la sangre), trombopenia (disminución del número de plaquetas) y anemia (concentración baja de hemoglobina).

Hipokalemia o hipopotasemia: Es un efecto secundario infrecuente. La hipokalemia es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el cual se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio en la sangre.

Encefalopatía (afecciones del encéfalo): que cursa con convulsiones de extremidades y mioclonias, esto es, movimientos fugaces de excitación o relajación muscular que resultan en una contracción continua y rápida del músculo implicado. Ambos efectos pueden ir acompañados de somnolencia, estupor y coma.

H) En el Día Europeo para el Uso Prudente de Antibióticos ha salido a la luz el dato de que un 40 por ciento de los españoles utiliza antibióticos de manera incorrecta y el treinta por ciento abandona el tratamiento antes de tiempo, una práctica que en los últimos años ha ocasionado una mayor resistencia a estos medicamentos. Expertos en medicina en España han pedido que las campañas para concienciar sobre el uso prudente de antibióticos sean "más duraderas".
I)
El 50 por ciento de los antibióticos que se comercializan en el País se venden sin  receta médica, esto quiere decir que la mitad de los consumidores se automedican; y el uso indiscriminado ha provocado un incremento de la tasa de resistencia de las bacterias a estos fármacos.

J)

Siempre con el mismo intervalo de horas hasta el final del tratamiento. Para que sea eficaz es necesario que se mantenga un nivel de antibiótico en sangre y, para ello, es fundamental que el número de horas, entre tomas, sea estrictamente constante.

Pueden ser 6, 8, 12 e, incluso, 24 horas.

Existe un comportamiento generalizado de tomarse los antibióticos junto con las comidas (los de tres tomas) o al levantarse y al acostarse (los de cada doce horas), lo que da lugar a intervalos de dosificación incorrectos y que no se alcance el nivel de antibiótico necesario. Además:

• Si nos pasamos del número de horas entre tomas, el nivel de antibiótico será menor del necesario, lo que puede provocarnos una recaída.
• Si lo tomamos cada menos tiempo estamos aumentando la cantidad de antibiótico en nuestro cuerpo y pueden aparecer los nada deseados efectos adversos, como alergias, náuseas, diarreas, vómitos...

En ambas situaciones estaríamos favoreciendo la aparición de bacterias resistentes.

K)

Es importante completar el tratamiento que nos haya recomendado el médico porque son los días que necesita el antibiótico para combatir la enfermedad, si no se hace así podremos recaer y que se extienda la enfermedad.

L)Los virus no responden en absoluto a los antibióticos pues estos lo que hacen es que cada vez hacen más resisten al virus al antibiótico.

ENFERMEDAD AUTOINMUNE

Cirrosis biliar primaria


La cirrosis biliar primaria es una enfermedad hepática que afecta principalmente a mujeres en la edad media de la vida. Si bien la causa de la enfermedad es desconocida, es un trastorno de tipo autoinmune. El nombre de la enfermedad es poco acertado, ya que no todas las personas con este diagnóstico están en etapa de cirrosis, como veremos a continuación. Esta enfermedad se conoce también como colangitis crónica no supurativa. La enfermedad se caracteriza por producir colestasis, es decir, disminución de la excreción de la bilis.


Causas

La causa exacta de la cirrosis biliar primaria se desconoce. Se cree que existen factores genéticos y ambientales que inducen a células del sistema inmune (linfocitos T) a atacar los conductos biliares intrahepáticos, llevando a su destrucción progresiva. Esto produce acumulación de sustancias tóxicas en el hígado, particularmente ácidos biliares que, por su efecto detergente producen daño de las células hepáticas. Este daño va seguido por desarrollo de inflamación, fibrosis y eventualmente cirrosis e insuficiencia hepática.

Se ha especulado de varios agentes infecciosos que podrían gatillar la enfermedad. Entre los agentes implicados figuran la Chlamydophila pnumoniae, el Propionibacterium acnes y algunos retrovirus. Esto ha dado pie a estudios que utilizan medicamentos anti-retrovirales como tratamiento de esta enfermedad. El componente genético está apoyado en el hecho de que la enfermedad es más frecuente en familiares de los afectados. Por último, el microquimerismo fetal, es decir, la persistencia de células fetales en la madre después del embarazo, también se ha propuesto como relacionado con el desarrollo de la cirrosis biliar primaria.

Tratamientos


El tratamiento ideal de la cirrosis biliar primaria debería ser capaz de controlar el proceso inflamatorio y destructivo de los conductos biliares y además tratar los síntomas derivados de la colestasia crónica. Desafortunadamente, el tratamiento disponible actualmente no es capaz de lograr el primer objetivo.

El medicamento más usado es el ácido ursodeoxicólico (ursodiol). Este es un ácido biliar muy bien tolerado, con muy pocos efectos adversos, considerado como la primera línea de tratamiento. Es importante usar dosis adecuadas (13 a 15 mg por kg de peso al día).

Otros tratamientos de segunda línea incluyen la colchicina y el metotrexato.

ANEMIA PERNICIOSA



La anemia perniciosa es un tipo de anemia megaloblástica causada por una gastritis atrófica y la subsiguiente pérdida de las células parietales del estómago responsable de segregar el factor intrínseco. La anemia es resultado del déficit de vitamina B12 debido a un defecto en la absorción, ya que el factor intrínseco es esencial para la absorción de vitamina B12,^[1] es uno de sus principales desencadenantes. En un 90% de los casos se debe a una reacción autoinmune.^[2]

La anemia perniciosa se observa como resultado secundario de ciertas enfermedades endocrinas autoinmunes, tales como diabetes del tipo 1, hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison… También por problemas digestivos o por medicamentos que alteren la absorción gástrica como , infecciones por Helicobacter pylori, gastritis crónicas, Enfermedad de Crohn, vegetarianos estrictos sin consumir suplementos de complejo B12, pobreza, desnutrición, una dieta pobre en el embarazo (sobre todo en el primer trimestre), en pacientes bajo tratamientos para tuberculosis, sobre todo los que toman ácido paraaminosalicilico, colchicina, neomicina….



LOS SINTOMAS SON:

Dificultad en la respiración, fatiga, palidez, alta frecuencia cardíaca, ausencia de apetito, diarrea, entumecimiento de las manos y pies con sensación de hormigueo, úlceras en la boca, marcha inestable, especialmente en la oscuridad. Puede haber alteraciones en la marcha, el balance y en casos más severos alteraciones en la conducta. La vitamina B12 es esencial para el correcto funcionamiento de diversas células, incluyendo las nerviosas y sanguíneas.^[7] La baja disponibilidad de esta vitamina en el organismo.

LOS TRATAMIENTOS SON:

Siguiendo un tratamiento adecuado los síntomas y la enfermedad tienden a desaparecer en la mayoría de los casos. Es importante llevar seriamente el tratamiento. En este caso el tratamiento definitivo para corregir la deficiencia vitamina B12 consiste en inyecciones mensuales de la misma. Esta terapia corrige tanto la anemia como posibles complicaciones neurológicas si es administrada a tiempo. En algunos casos (pacientes ancianos) además de inyecciones se toman suplementos orales de vitamina B12 ya que solo uno por ciento de la misma es absorbido. También existe un preparado de vitamina B12 que se administra por la nariz. También es necesaria una dieta balanceada para así dar al organismo otros elementos, entre los cuales están el ácido fólico, el hierro y la vitamina C los cuales son fundamentales en el desarrollo de glóbulos realmente saludables

Celiaquía
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por una inflamación crónica de la parte próxima del intestino delgado o yeyuno, causada por la exposición a la gliadina, una proteína vegetal de algunos cereales en la dieta. La gliadina es uno de los componentes del gluten.

SINTOMAS

Los síntomas más frecuentes son: diarrea con heces voluminosas, malolientes y brillantes, los vómitos, la falta de apetito y la pérdida de peso. El niño suele mostrar un aspecto desnutrido, triste, con distensión o abultamiento del abdomen y nalgas aplanadas.

La gravedad de la enfermedad dependerá de la edad de presentación y del tiempo que transcurra hasta el diagnóstico y tratamiento. Por este motivo y para evitar formas graves, en todos los niños pequeños se recomienda retrasar la introducción del gluten, por lo menos, hasta los seis meses de edad. 

TRATAMIENTOS
El único tratamiento a día de hoy para la celiaquía es la total y estricta ausencia de gluten en la dieta.
Alimentos que con seguridad contienen gluten
Deben ser prohibidos.

• Pan y harinas de trigo, centeno, cebada y avena.
• Bollos, pastas italianas, pastas de sopa, galletas, bizcochos, magdalenas y pastelería en general.
• Sémola de trigo.
• Productos manufacturados en cuya composición entren cualquiera de harinas citadas y, en general, cualquier alimento preparado o manufacturado si el comerciante no específica que no contiene gluten.
• Alimentos malteados.
• Chocolates (excepto si existe declaración expresa del comerciante).
• Infusiones y bebidas preparados con cereales: malta, cerveza, agua de cebada.

 Alimentos que pueden contener gluten

Solamente permitidos previo informe expreso del fabricante de que no contienen gluten.

• Charcutería en general (mortadela, salchichas, pasteles de jamón o carne).
• Queso fundido, queso en láminas, otros quesos sin marcas de garantía.
• Patés y conservas.
• Dulces y caramelos.
• Turrón, mazapán.
• Café y té instantáneos.

Alimentos sin gluten

Pueden consumirse libremente.

• Leche y derivados lácteos (queso, mantequilla, requesón, nata).
• Carne, pescado y mariscos frescos.
• Huevos.
• Frutas
• Verduras, hortalizas y legumbres (frijoles, arvejas, lentejas, soja).
• Arroz, maíz y tapioca (harina y almidón).
• Azúcar.
• Miel.
• Aceite
• Margarina.
• Sal, vinagre, pimienta, levaduras sin gluten, colorantes.
• Café y te naturales (no instantáneos), hierbas aromáticas (manzanilla, poleo, hierba luisa).

Causas

El Sida es la etapa tardía de una enfermedad donde se va dañando paulatinamente al sistema inmunológico. Este daño es causado por un virus llamado HIV (Human Inmunodeficiency Virus).

Este virus es lo que se llama un retrovirus, ya que lo que hace es incorporar la información para su replicación en la estructura de la célula que dirige toda la maquinaria celular, es decir en el núcleo celular. Una vez incorporado, puede vivir latente por meses e incluso años, formando parte de la célula. Se estima que esta latencia es en promedio de unos 5 años, aunque existen personas que "conviven con el virus" en estado latente por más de 10 años.

Transmisión
El virus del HIV se transmite a través del contacto sangre con sangre de una persona infectada, sangre con fluidos del cuerpo como ser semen, flujo vaginal de una persona infectada, a través de la leche materna en la amamantación del recién nacido por parte de una persona infectada o durante el parto.
Existen factores que aumentan la probabilidad de infección como ser una alta carga viral (alta cantidad de virus libre en la sangre), estado inmunológico de la persona que está siendo expuesta al contagio, reiteración de exposiciones, etc.

Por otro lado existen prácticas de riesgo que potencialmente exponen al individuo al contagio por el HIV:

·                            Relaciones sexuales anales o vaginales sin preservativo con una persona portadora del virus.

·                            Compartir jeringas con personas infectadas

·                            Amamantar a un niño por parte de una madre infectada. La leche materna de una persona portadora contiene el virus HIV y éste puede ser transmitido al lactante durante la amamantación.

·                            Durante la gestación no es frecuente el contagio de una madre portadora al bebé que ella está

gestando, pero generalmente el 50% de los partos de madres HIV(es decir con el virus del HIV) transmiten el virus a los recién nacidos.

Síntomas

-No existen síntomas específicos del HIV
- La única forma de confirmar la existencia de infección por el HIV es a través de la prueba de detención del HIV en una muestra de sangre.

Existen tres tratamientos:

1. Tratamientos antivirales: tratan de detener de una forma u otra el avance del virus dentro del cuerpo. Por ejemplo, AZT, ddI y ddC interfieren en la producción de la transcriptasa inversa, que es una proteína necesaria para infectar nuevas células. Los inhibidores de proteasa, en cambio, funcionan impidiendo que el virus utilice la enzima de la proteasa, que sea un componente esencial para la reproducción del virus.

2. Inmunomoduladores: Los tratamientos en este grupo tratan de mejorar la capacidad del cuerpo de atacar al VIH y de fortalecer la respuesta del sistema inmunológico contra el VIH. Por ejemplo, algunas vacunas experimentales están tratando de fortalecer al sistema de defensas hasta el punto en que éste pueda deshacerse del VIH. Otros tratamientos tratan de aumentar la producción de células T, aunque no se cree que esto sea de mucha ayuda, a menos que se utilice en combinación con un fármaco antiviral.

3. Tratamientos y profilaxis contra enfermedades oportunistas: Aunque no hay todavía una cura para el SIDA, muchas de las enfermedades que atacan a personas con SIDA pueden controlarse, prevenirse o eliminarse. Esto ha aumentado significativamente la longevidad y calidad de vida de las personas que viven con Sida. La profilaxis es el uso de medicación para prevenir la aparición o recurrencia de una enfermedad. Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) han publicado sus recomendaciones de "cuidado estándar" con referencia a la profilaxis.

ENFERMEDADES POR BACTERIAS,HONGOS,VIRUS Y PROTOZOOS

LA MALARIA

Es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium, y es probable que se haya transmitido al ser humano a través de los gorilas occidentales.

·       CAUSAS

Causado por un minúsculo parásito llamado Plasmodium.

La malaria es causada por un minúsculo parásito llamado Plasmodium. El parásito crece en el hígado de una persona por unos días y luego entra en el torrente sanguíneo donde invade los glóbulos rojos. Esta enfermedad se propaga de una persona enferma a una saludable por la picadura de un mosquito anófeles hembra infectado. Extrae una pequeña cantidad de sangre parásitos cuando pica a la persona con malaria. Estos parásitos pasan por varios estados de desarrollo dentro del cuerpo del mosquito, y finalmente encuentran su camino en las glándulas salivales. Allí restan en espera de una oportunidad a entrar al torrente sanguíneo de la siguiente persona que el mosquito muerde. El mosquito transportador de la malaria se cría en agua estancada.

·       TRANSMISIÓN

La hembra del Anopheles infectada es portadora de los esporozoitos del Plasmodium en sus glándulas salivales. Si pica a una persona, los esporozoitos entran en la persona a través de la saliva del mosquito y migran al hígado, donde se multiplican rápidamente dentro de las células hepáticas (los hepatocitos) mediante una división asexual múltiple, y se transforman en merozoitos que entran en el torrente sanguíneo. Allí infectan los eritrocitos y siguen multiplicándose, dando lugar a unas formas iniciales típicamente anulares (trofozoitos), formas en división asexual múltiple (merontes) y finalmente un número variable de merozoitos según la especie de Plasmodium, que provoca la ruptura del eritrocito. Algunos merozoítos se transforman en unas células circulares relativamente grandes que son gametozitos femeninos y masculinos y dejan de multiplicarse, aunque en P. falciparum son más grandes que el propio eritrocito y tienen forma de boomerang, lo que ocasiona su ruptura. Una hembra de Anopheles no infectada pica a un enfermo y adquiere los gametocitos, y así se inicia el ciclo sexual del Plasmodium. Con la unión de los gametos en su intestino, la formación de un huevo, que es móvil, y que dará origen a un Ooquiste que volverá a dividirse y dar esporozoitos listos para infectar nuevamente, al llegar a las glándulas salivales del mosquito.

·       SÍNTOMAS

Los síntomas son muy variados, empezando con fiebre, escalofríos, sudoración y dolor de cabeza. Además se puede presentar náuseas, vómitos, tos, heces con sangre, dolores musculares, ictericia, defectos de la coagulación sanguínea, shock, insuficiencia renal o hepática, trastornos del sistema nervioso central y coma.

La fiebre y los escalofríos son síntomas cíclicos, repitiéndose cada dos o tres días.

·       TRATAMIENTOS

La malaria, en especial la malaria por Plasmodium falciparum, es una emergencia médica que requiere hospitalización. La cloroquina a menudo se utiliza como un antipalúdico; sin embargo, las infecciones resistentes a la cloroquina son comunes en algunas partes del mundo.

Los posibles tratamientos para las infecciones resistentes a la cloroquina abarcan:

·         La combinación de quinidina o quinina más doxiciclina, tetraciclina o clindamicina.

·         Atovacuona más proguanil (Malarone).

·         Mefloquina o artesunato.

·         La combinación de pirimetanina y sulfadoxina (Fansidar).

La elección del medicamento depende en parte de dónde estaba usted cuando resultó infectado.Se pueden necesitar cuidados médicos, entre ellos líquidos intravenosos (IV) y otros medicamentos, al igual que soporte respiratorio.

CANDIDIASIS

Es una infección fúngica de cualquiera de las especies Candidas(todas las levaduras) de las cuales la Candida albicans es la más común.

·         CAUSAS

La candidiasis afecta normalmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina; las erupciones cutáneas asociadas con el uso de pañales suelen ser de este tipo.

Se han reportado como factores de riesgo el embarazo y el uso de anticonceptivos orales, mientras que los roles de tener relaciones sexuales vaginales inmediatamente y sin limpieza después del sexo anal y usando lubricantes conteniendo glicerina sigue siendo controvertido.

·       TRANSMISIÓN

Una candidiasis no es una enfermedad de transmisión sexual, sin embargo, algunos hombres presentarán síntomas como prurito y erupción en el pene después de tener contacto sexual con una compañera infectada.

Tener muchas infecciones vaginales por cándida puede ser un signo de otros problemas de salud. Otras infecciones y flujos vaginales se pueden confundir con una candidiasis vaginal.

·       SÍNTOMAS

Flujo vaginal anormal

·         varía de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesón)

Relaciones sexuales dolorosas. Micción dolorosa. Enrojecimiento y inflamación de la vulva Ardor y prurito en los labios y en la vagina.

·       TRATAMIENTOS

El tratamiento de la candidiasis se basa en cuatro pilares:

·         Realización de un diagnóstico precoz y certero de la infección.

·         Corrección de los factores facilitadores o de las enfermedades subyacentes.

·         Determinación del tipo de infección candidiásica.

·         Empleo de fármacos antifúngicos apropiados.l

En el ámbito clínico, la candidiasis es comúnmente tratada con antimicóticos.

  EL CÓLERA

Causas del cólera

La causa principal del cólera es la bacteria Vibrio cholerae; aunque hay otras especies de esta bacteria que también pueden llegar infectar a los humanos, sin embargo, la diarrea que provocan normalmente es mucho menos severa que la provocada por la Vibrio cholerae. Hay diferentes fuentes que pueden transportar o contener esta bacteria, facilitando así el contagio.

La principal fuente de contagio de la bacteria del cólera la constituyen las aguas contaminadas, en las que se vierten residuos o aguas fecales.

Transmisión del cólera

Es poco común la transmisión del cólera directamente de una persona a otra; por lo tanto, el contacto casual con una persona infectada no constituye un riesgo para contraer la enfermedad

Tratamientos del cólera

Sueros

Solución salina. Hay que dar una gran cantidad de sueros, hasta 1 L/h (serán necesarios entre 15 y 30 L/día). El problema es que esta gran cantidad de líquido puede tener consecuencias hemodinámicas nocivas como sobrecarga del corazón etc. pero que es necesaria. Para ello nos valdremos de varias vías:

Oral: suero goteando en la boca, que aunque sea lento al cabo del día puede aportar una cantidad importante.

Intravenosa: ideal para reponer altos volúmenes de líquidos, en especial en pacientes con un estado de deshidratación grado II-III o en estado de shock hipovolómico, lo que es común observar en los pacientes con diarrea secundaria al Cólera o en cuyo caso sea imposible la hidratación del paciente por vía oral.

Estos sueros deberán contener sodio, cloro, potasio y bicarbonato dependiendo de lo que necesite en cada momento (se calcula en función de las pérdidas). Como fórmula de sueros orales preparada tenemos la limonada alcalina, pero si no tenemos eso a mano habrá que darle lo que sea (agua con limón, bebidas isotónicas e incluso carbonatadas.

 Antibióticos

Están indicados para erradicar la bacteria, pero, el manejo inicial del paciente está basado en la reposición enérgica de líquidos, ya que la deshidratación es la que puede llevar a la muerte del paciente. Reducen la duración de la diarrea, los requerimientos de líquidos y el periodo de excreción del vibrio. Se utilizan las tetraciclinas (500mg/6h 3días), las quinolonas y el trimetoprim sulfametoxazol (cotrimoxazol) (320mg/12h 3días).

Síntomas del cólera

• Dolor abdominal por irritación de la mucosa.

• Diarrea acuosa con un número elevado de deposiciones (hasta 30 o 40 en 24 h). Este dato orienta bastante al diagnóstico de este cuadro.

• Las deposiciones tienen un tono blanquecino con pequeños gránulos. Se les llama «agua de arroz». Esto es a consecuencia de la liberación de productos de descamación, fragmentos de fibrina y células destruidas. Además, debida a los iones secretados son isotónicas, es decir, con una osmolaridad similar a la del plasma (esto ocurre en las formas más graves). Cabe destacar que esta diarrea tiene un ligero olor a pescado, o un olor fétido.

• La diarrea se acompaña con vómito, lo que provoca una rápida pérdida de agua y electrolitos (potasio, sodio, magnesio, cloruro, hidrógeno fosfato, bicarbonato), ocasionando una rápida deshidratación.

• No causa fiebre (o ésta es moderada) debido a que el cuadro se produce por la enterotoxina y no por el germen.

fatimando96@hotmail.com

LOS CROMOSOMAS Y SUS ENFERMEDADES

INTRODUCCIÓN

En este trabajo le vamos a comentar sobre que son los cromosomas y veremos los diferentes tipos que podemos llegar a encontrar. También aclararemos las enfermedades producidas y explicaremos algunas de ellas ya que son demasiadas para explicar.

CROMOSOMAS: Son segmentos largos de ADN que se encuentran en el centro (núcleo) de las células-Agregados de DNA y proteínas llamadas histonas, en forma de X que se forman a partir de la cromatina durante la división celular. Los cromosomas contienen la información genética.



Los cromosomas vienen en pares. Normalmente, cada célula en el cuerpo humano tiene 23 pares de cromosomas (46 cromosomas en total), de los cuales la mitad proviene de la madre y la otra mitad del padre.

Dos de los cromosomas, el X y el Y, determinan si uno nace como niño o como niña (sexo) y se denominan cromosomas sexuales.
Las mujeres tienen 2 cromosomas X.
Los hombres tienen un cromosoma X y uno Y.
　

En la primera imagen vemos que hay dos cromosomas juntos,en este caso es el cromosoma masculino. Y en la segunda imagen observamos una cadena donde se ven varios cromosomas haciendo una especie de enlace.

LOS CROMOSOMAS SEXUALES DEL HOMBRE Y DE LA MUJER





En esta tabla veremos algunas de las enfermedades hereditarias mas comunes y conocidas en las personas.A continuación explicaremos algunas:









HEMOFILIA: es una enfermedad hereditaria caracterizada por la aparición de hemorragias internas y externas debido a la deficiencia total o parcial de una proteína coagulante denominada globulina antihemofílica (factor de coagulación).





RETINOBLASTOMA: es un cáncer de la retina causado por una mutación en la proteína Rb, codificada por un gen supresor temporal denominado Rb1.1.Aqui vemos claramente que en el ojo derecho lo tiene de color diferenre al izquierdo.



TIROSIMENIA: es un error del metabolismo, usualmente encontrado en recien nacidos, en donde el cuerpo humano no puede romper el aminoacido tirosina.En esta foto no se puede observar pero vemos como se encuentra un bebe al nacer.



EPILEPSIA: es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suele dar lugar a consecuencias neurobiológicas,cognitivas y psicológicas .

En la imagen podemos observar que la Epilepsia son las lineas de color blanco que tienen forma de ``rayos``



OBESIDAD: es la enfermedad crónica de origen multifactorial que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia(aumento excesivo del volumen de un órgano)general del tejido adiposo en el cuerpo.



En esta imagen observamos que el primer niño de la izquierda esta en un estado fisico normal pero a menudo que vamos mirando hacia delante vemos que al niño le crece la barriga y se le desarrolla la cara poniendose cada vez mas gruesa.

Origen de la vida

RESPUESTAS:
1. El escenario en el que se formo la vida era con mucho hidrógeno pero este se iría perdiendo, además habría metano,amoniaco y agua, y según Alexander Opari dijo que la vida se pudo haber formado a partir de esos componentes primitivos de la atmósfera sometidos a tremendas descargas eléctricas.
2. Las conclusiones que puedo sacar Miller del experimento eran que los gases de la atmósfera expuestos en grandes cantidades generan energía para formar compuestos orgánicos.
3. La nutrición de las primeras células tenían un lento proceso evolutivo de las moléculas orgánicas acumuladas en los océanos primitivos y eran evolutivas a partir del crecimiento de la vida.
4. Las consecuencias que tuvo la aparición de la fotosíntesis fue que apareció la primera célula viva ya que algunos organismos pusieron el proceso de la fotosíntesis.Gracias a la fotosíntesis aparecieron los primeros vegetales,llamados productores primarios.